Совокупность признаков, свидетельствующих об избыточном продуцировании гормонов щитовидной железы, это тиреотоксикоз, который развивается на фоне болезней щитовидной железы и гипофиза.
Тиреотоксикоз щитовидной железы является состоянием противоположным гипотиреозу, когда ощущается недостаток гормонов щитовидной железы и все процессы в организме тормозятся. При тиреотоксикозе обмен веществ ускоряется и на органы уже ложится повышенная нагрузка.
Причины
В большинстве случаев причина тиреотоксикоза – это Базедова болезнь (диффузный токсический зоб). При этом заболевании, щитовидная железа растет в размерах и вырабатывает чрезмерное количество гормонов.
Другой причиной тиреотоксикоза щитовидной железы могут быть множественные узлы, выделяющие излишек гормонов, а также болезнь Пламмера, которая представляет собой токсическую аденомуа щитовидной железы. Здесь наличествует единственный узел (аденома), который и выделяет значительное количество гормонов.
Кроме того имеется еще ряд сравнительно редких причин, таких, как чрезмерное потребление йода, непосредственная передозировка тиреоидных гормонов, что может произойти в процессе лечения гипотиреоза, а также заболевания гипофиза.
Симтомы тиреотоксикоза щитовидной железы
Повышенное количество гормонов щитовидной железы ведет к искажениям в процессе обмена веществ, а также к изменениям со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и иных систем организма.
При тиреотоксикозе беспокоят могут наблюдаться психические изменения, например возникновение плаксивости, повышенная возбудимость, бессонница и беспричинные смены настроения.
Основные симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы:
- повышается потливость,
- ощущается чувство жара,
- слабость,
- ощущение перебоев в сердце и усиленное сердцебиение,
- одышка,
- на пальцах вытянутых рук заметен тремор,
- глаза выпячиваются, под ними возникают мешки,
- веки набухают,
- а больной не может сконцентрировать взгляд на предмете, в глазах у него двоится,
- наблюдается также снижение массы тела,
- возможны поносы.
Осложнения
Тиреотоксикоз щитовидной железы может иметь и опасные осложнения, например тиреотоксический криз. В подобном состоянии, которое является опасным для жизни, больного посещает чрезмерное возбуждение дрожание всех конечностей, понос, рвота, температура вырастает до 400С, растет и АД, нарушается сердечный ритм, мочеиспускание может снизиться вплоть до анурии. Далее – потеря сознания и кома.
Спровоцировать такое состояние могут невылеченный гипертиреоз, инфекции, удручающие психические травмы, а также хирургические вмешательства.
Лечат тиреотоксический криз только в реанимации.
Диагностика и лечение тиреотоксикоза щитовидной железы
Диагноз устанавливается врачом-эндокринологом после осмотра пациента и получения результатов исследований. Проверяется уровень тиреотропного гормона и гормонов щитовидной железы, а ультразвуковое исследование показывает размеры железы и ее структуру, оценивается и кровоток в железе.
Сцинтиграфия щитовидной железы показывает функционирование различных отделов щитовидной железы.
Лечение тиреотоксикоза щитовидной железы вплотную связано с вызвавшей его причиной. Оно бывает медикаментозным, либо хирургическим.
Назначают средства, тормозящие чрезмерную активность щитовидной железы. Однако такое лечение противопоказано при беременности и лактации и даже еще год лечения следует предохраняться от беременности.
Хирургическое лечение обычно осуществляют при узлах в щитовидной железе. Операцию делают под наркозом, при этом удаляются узлы или часть железы. Работоспособность после такой операции восстанавливается примерно на четвертый день.
