Швы на промежности накладываются если в процессе естественных родов происходят разрывы промежности или искусственное рассечение (эпизиотомия) по ряду причин.
Есть три степени разрывов промежности:
- Разрыв кожи задней спайки влагалища
- Разрыв кожи и мышц тазового дна
- Разрыв кожи, мышц, стенки прямой кишки
Перинеотомия – рассечение промежности по срединной линии от задней спайки влагалища к заднему проходу.
Эпизиотомия – рассечение от задней спайки под углом 45 градусов, как правило, вправо.
Разрывы и надрезы промежности ушивают слоями:
- Стенка прямой кишки (если требуется);
- Соединяются мышцы промежности с использованием рассасывающихся материалов (вга, викрил, кетгут);
- Кожа.
На кожу, как правило, швы накладываются из нерассасывающегося материала (шелк, капрон, никант).
Наложение швов на промежности
Если края ровные, то накладывают косметический внутрикожный шов. Такой шов применяется в косметологии. Особенность шва заключается в том, что нить проходит лишь в начале и конце разреза, сам шов зигзагообразный. В результате рубец тонкий без отметин вколов и выколов иглы с обеих сторон шва.
Существует еще одна методика наложения швов, заключается она в том, что нить прошивает одновременно и кожу и мышцы. В таком случае наблюдается ускоренный и более безболезненное заживление. Материал для наложения шва при помощи такой методики – рассасывающаяся нить.
Заживление и уход за швом
Для того, чтобы процесс заживления проходил как положено, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Кроме этого, женщине рекомендуется соблюдать покой мышц и кожи в области промежности, а именно не разрешается сидеть 10-14 дней после наложения швов на промежность, поскольку это может привести к расхождению шва. Что касается питания, не рекомендуется употреблять в пищу продукты из муки, крупы, дабы несколько отсрочить дефекацию.
Шов на промежности из нерассасывающегося материала снимают через пять дней после наложения. Для этого женщине необходимо обратиться в женскую консультацию по месту прописки или обратиться в родильный дом. Процедура снятия швов безболезненна, ну разве что немного неприятная. После снятия швов не забывайте о личной гигиене и о том, что садиться еще нельзя. По рекомендации гинеколога обрабатывайте шов на промежности для ускорения заживления (обычно для этого применяют зеленку и левомеколь).