Показания к применению Метопролола

Метопролол тартрат (Metoprololum,C₁₅H₂₅NO₃), это бета-адреноблокатор. Физически и химически, это белый кристаллический порошок, практически не обладающий запахом, он хорошо растворяется в воде, хлороформе, метиленхлориде и спирте, но слабо растворим в ацетоне, а в эфире вообще нерастворим.

 Метопролол обладает следующим действием

• антиангинальным
• гипотензивным
• антиаритмическим

Препарат в состоянии блокировать преимущественно бета1-адренорецепторы сердца и при этом не проявляет внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметической активности. Препарат замедляет сердечный ритм, снижает сердечный выброс,при умственном перенапряжении и физической нагрузке, снижает стимулирующее действие катехоламинов на миокард и противодействует ортостатической рефлекторной тахикардии.

Свойства Метопролола

• Антигипертензивный эффект препарата осуществляется вследствие снижения синтеза ренина и сердечного выброса, угнетения активности центральной нервной и ренин-ангиотензиновой системы, восстановления чувствительности барорецепторов. В результате снижается периферическое симпатическое влияние.
• Гипотензивное действие развивается быстро и длится на протяжении шести часов. Однако,стабильное понижение можно наблюдать лишь при регулярном употреблении, которое должно длиться несколько недель.
• Антиангинальное действие проявляется вследствие снижения силы и частоты сердечных сокращений, затрат энергии и нужды миокарда в кислороде. Это позволяет снизить частоту и тяжесть приступов ишемической болезни сердца, число смертных случаев у больных с инфарктом миокарда, дает возможность роста переносимости нагрузок. Уменьшается опасность летального исхода и возникновения повторного инфаркта, что, несомненно, повышает качество жизни больных с идиопатической дилатационной кардиомиопатией и острым инфарктом миокарда.
• Антиаритмическое действие обусловлено отменой симпатических аритмогенных влияний на проводящую систему сердца, замедлением синусового ритма и рядом других факторов. Средство производит умеренный отрицательный инотропный эффект.

Показания к применению

• при артериальной гипертензии средней и умеренной тяжести. Это может производиться в форме монотерапии или использоваться в комплексе с иными гипотензивными препаратами;
• при ишимической болезни сердца, кардиальном гиперкинетическом синдроме и нарушениях сердечного ритма, таких, как синусовая тахикардия, суправентрикулярная и желудочковая аритмия, в том числе суправентрикулярная и пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, экстрасистолия, предсердная тахикардия;
• при пролапсе митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии, инфаркте миокарда, для профилактики мигрени, при тиреотоксикозе (в составе комплексного лечения);
• с помощью препарата осуществлыется лечение акатизии, которая спровоцирована нейролептиками.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость
• синоатриальная блокада
• AV блокада второй и третьей степени
• сердечная недостаточность
• выраженная синусовая брадикардия
• синдром слабости синусного узла
• кардиогенный шок
• явные нарушения периферического кровообращения
• артериальную гипотензию
• беременность и лактацию

Ограничения к применению

• гипогликемия
• сахарный диабет
• метаболический ацидоз
• эмфизема
• бронхиальная астма
• неаллергический бронхит
• псориаз
• гипертиреоз
• нарушения функции почек и печени
• феохромоцитома
• депрессия
• миастения
• проведение общей анестезии
• детский и пожилой возраст