Опущение почки (нефроптоз) — патологическое состояние, при котором почка смещается вниз на два и более позвонка, а ее подвижность при изменении положения тела или движении превышает физиологические границы.
Это может происходить в результате снижения тонуса брюшных мышц (часто наблюдается при беременности), перенесения инфекционных заболеваний, резкого снижения веса, травм живота и поясничного отдела позвоночника, частого ношения тяжестей, постоянных физических нагрузках, а также вследствие наследственной предрасположенности.
У женщин нефроптоз проявляется в 15 раз чаще, чем у мужчин, при этом правая почка опускается значительно чаще левой.
Опущение почки может повлечь за собой пиелонефрит, почечную гипертонию, мочекаменную болезнь.
Симптомы опущения почки
В развитии заболевания выделяют три стадии, зависящие от уровня опущения почки.
Первая стадия опущения почки
Для первой стадии характерны тупые тянущие боли в пояснице, чаще возникающие во время физической нагрузки, при вертикальном состоянии тела, и постепенно исчезающие при переходе в лежачее положение.
На этой стадии у худых людей врач может прощупать опущенную почку на вдохе через переднюю брюшную стенку, на выдохе она уходит в подреберье.
Симптомы опущения почки на второй стадии
Вторая степень характеризуется перекручиванием пучка сосудов и мочеточника, обычно процесс сопровождается венозной гипертензией. Нарушается мочеотделение, из-за чего возникают длительные боли в пояснице, внизу живота, паховой области.
На этой стадии в вертикальном положении больного вся почка выходит из подреберья, но в лежачем положении – возвращается обратно или ее безболезненно можно вправить рукой.
Третья стадия
На третьей стадии все симптомы усугубляются, развивается отек и воспаление почки (пиелонефрит), в моче может появиться кровь. Боли становятся интенсивными и резкими, приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.
На этой стадии при любом положении тела почка выходит полностью из подреберья и может даже сместиться в малый таз.
Следует отметить, что помимо боли опущение почки проявляется такими симптомами, как ощущение тяжести в подложечной области, потеря аппетита, запоры или поносы.