Именно беременность является фактором, зачастую провоцирующим пиелонефрит. Из всех женщин, страдающих этим заболеванием, до 12% составляют беременные. Если лечением пиелонефрита не заниматься, возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, особенно во втором триместре (16-24-я неделя), возможна даже внутриутробная гибель плода. Если же беременность удается выносить, после рождения у ребенка могут отмечаться симптомы внутриутробной инфекции, вплоть до тяжелых инфекционных поражений почек, легких и других органов.
У женщин пиелонефрит часто становится причиной тяжелой анемии и позднего токсикоза.
Проявления пиелонефрита при беременности
Пиелонефрит – это воспалительный процесс, протекающий в почечных лоханках. Заболевание вызывают различные микроорганизмы (стрептококк, энтерококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, грибы кандида), размножающиеся при наличии в организме очага инфекции. Очаг инфекции может возникнуть при любом гнойно-воспалительном процессе – фурункулезе кожи, кариозных зубах, половой инфекции, инфекции дыхательных путей или желчного пузыря. В мочевые пути инфекция может проникнуть восходящим путем из мочевого пузыря, нисходящим – из кишечника и гематогенным – при инфекционных заболеваниях.
Пиелонефрит впервые может проявиться во время беременности или обостриться на фоне ее протекания. Во время беременности почки могут воспаляться в связи с ростом матки, сдавливающей и пережимающей их, что затрудняет прохождение мочи по мочеточникам. А даже ее минимальный застой уже вызывает инфицирование.
Причины воспаления
Очень часто причина обострения или появления пиелонефрита при беременности кроется в гормональных изменениях в организме женщины.
Если обостряется хроническая форма пиелонефрита, у беременной отмечается высокая температура, озноб, боли в пояснице, учащение пульса, рези при мочеиспускании. Боли, как правило, усиливаются по ночам.
В ряде случаев пиелонефрит при беременности протекает бессимптомно, и о грозящей опасности женщина даже не догадывается. Это особенно показательно при хроническом течение болезни, когда выявить ее возможно лишь при помощи проведения лабораторных исследований крови и мочи.
Лечение пиелонефрита у беременных
Вопрос этот очень актуален, применения рецептов народной здесь недостаточно. Обычно назначают антибактериальные препараты, поскольку это тот случай, когда их использование приносит для мамы и ребенка вреда меньше, чем последствия болезни.
Антибиотики, разрешенные при беременности:
- оксациллин,
- ампициллин,
- метициллин (в первом триместре),
- канамицин,
- гентамицин,
- цефалоспорины (во втором и третьем триместре).
Категорически заперщено применение антибиотиков стрептомицинового, тетрациклинового, левомицетинового ряда, сульфаниламидов длительного действия, бисептола, фторхинолона, фуразолидона. Их использование может повредить кроветворные органы, вестибулярный аппарат, органы слуха и костный скелет ребенка. Антибактериальную терапию проводят под строгим контролем врача исключительно в стационаре.
Кроме того, назначают болеутоляющие и спазмолитические препараты. Применение акупунктуры позволяет сократить количество лекарственных препаратов, и в ряде случаев даже отказаться от обезболивающих анальгетиков.
