В препарате Кеторол действующим веществом является Кеторолак, а вспомогательными веществами МКЦ, лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния и карбоксиметилкрахмал натрия типа А. В составе оболочки присутствуют гипромеллоза, пропиленгликоль, диоксид титана и красители.
Кеторол выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой и раствора для внутримышечного введения. Вспомогательными веществами в растворе являются спирт, хлорид натрия, эдетат динатрия, октоксинол, пропиленгликоль, гидроксид натрия и вода для инъекций.
Показания к применению Кеторола
Кеторол назначают:
- при сильной и умеренной боли,
- при травмах,
- послеродовом и послеоперационном периоде,
- миалгии,
- артралгии,
- невралгии,
- радикулите,
- ревматизме,
- вывихах и растяжениях,
- онкологических заболеваниях,
- зубной боли.
Раствор для внутримышечного введения также назначают при сильных и средних болях самого разного происхождения.
Противопоказания использования препарата
К числу противопоказаний относят индивидуальную непереносимость кеторолака, бронхиальную астму, рецидивирующий полипоз носа, либо околоносовых пазух, особенно в сочетании с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, противопоказано применение Кеторола при:
- эрозивно-язвенных изменениях слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки,
- явном желудочно-кишечном,
- цереброваскулярном или другом кровотечении;
- при воспалительном заболевании кишечника,
- гемофилии и иных нарушениях свертываемости крови,
- сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
- активном заболевании печени;
- после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- при непереносимости лактозы, беременности, родах и в период лактации.
Нельзя назначать Кеторол и детям до шестнадцати лет.
Необходимо соблюдать бдительность при употреблении Кеторола больным с отечным синдромом, артериальной гипертензией, цереброваскулярными заболеваниями, патологической дислипидемией, сахарным диабетом; холестазом, гепатитом, сепсисом, красной волчанкой, заболеваниями периферических артерий, курящим и злоупотребляющим алкоголем, лицам, старшим 65 лет.
То же относится и к параллельному приему антикоагулянтов (варфарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральных ГКС (преднизолон), селективных ингибиторов (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Побочные эффекты применению Кеторола
Существуют и побочные эффекты применения препарата. Это часто гастралгия, диарея, стоматит, метеоризм, запор, рвота, тошнота, редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вплоть до прободения, холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Мочевыделительной системы может отреагировать острой почечной недостаточностью, болью в пояснице, частым мочеиспусканием, нефритом, отеком почечного генеза.
Вероятны и снижение слуха, звон в ушах, нарушения зрения.
Изредка может возникнуть бронхоспазм, ринит, отек гортани.
Со стороны ЦНС может быть головная боль, головокружение, сонливость, лихорадка, сильная судороги, ригидность мышц шеи и/или спины, беспокойство, галлюцинации, депрессия, психоз.
Сердечно-сосудистая система может отозваться повышением АД, а редко — отеком легких или обмороком.