Ригидность затылочных мышц (рефлекторное повышение тонуса мышц шеи) проявляется болезненной скованностью мышц шеи и определяется, как ограничение возможности приблизить подбородок к груди.
Определение симптома ригидности
Пациент, находясь в положении лежа, и расслабив мышцы шеи, кладет затылок на ладонь врача, который должен с определенным усилием (без помощи или сопротивления пациента), постараться привести к груди его голову.
Симптом оценивается как положительный, если между подбородком и грудиной фиксируется промежуток определенной величины. Величина промежутка N определяется в сантиметрах и регистрируется как «Ригидность мышц затылка + N».
Причины ригидности затылочных мышц
Положительная ригидность затылочных мышц может являться причиной заболеваний, не опасных для жизни:
- остеохондроза, артрита шейного отдела (периодическая головная боль, без тошноты, рвоты и повышения температуры, снимается анальгетиками, надавливание на позвонки шеи усиливает боль);
- шейного радикулита (помимо ригидности преобладает сильная боль в затылке, которая усиливается при движениях головой);
- кривошеи (врожденное состояние или развившееся в младенчестве при неправильном уходе, голова ребенка повернута в одну из сторон, нет повышения температуры и неврологических признаков);
- паркинсонизма (наблюдается общая мышечная ригидность, которая изменяет движения, походку и речь человека).
Существуют опасные для жизни патологии с характерной ригидностью мышц затылка:
- энцефалит;
- менингит;
- инсульт;
- травмы шеи.
Энцефалит – воспаление головного мозга в результате инфекционного, токсического или аллергического поражения. Чаще всего энцефалит вызывает укус клеща.
Основные симптомы:
- лихорадка;
- головные боли в области глаз и лба;
- нарушения сознания и работы желудочно-кишечного тракта;
- рвота;
- поражение верхних дыхательных путей;
- светобоязнь;
- судороги;
- эпилептические припадки;
- ригидность мышц.
Менингит – инфекционное заболевание, схожее с симптомами гриппа.
Основные признаки:
- сильная головная боль;
- высокая температура;
- слабость;
- светобоязнь;
- характерные высыпания на коже;
- ригидность мышц затылка.
Инсульт – острое нарушение кровообращения, вызываемое разрывом сосудов головного мозга из-за высокого артериального давления (геморрагический инсульт) или закупоркой церебральных артерий и прекращением кровоснабжения мозга (ишемический инсульт). Вследствие травмы головы развивается субарахноидальный инсульт, возможный в любом возрасте.
Основные признаки:
- резкая слабость;
- острая головная боль;
- паралич или онемение мышц лица и конечностей;
- нарушение речи, зрения, координации, слуха и восприятия.
Травма шеи может вызвать смещение или растяжение шейных позвонков, что опасно из-за близости артерий, снабжающих мозг кровью.
Основные проявления:
- частые боли;
- головокружения;
- ригидность мышц шеи;
- снижение чувствительности рук.
