Глиобластома – наиболее опасное новообразование из всех глиальных опухолей, развивающихся в полости черепа. Глиобластома образуется из астроцитов – звездчатых глиальных клеток, способных к размножению. Нарушение этого процесса вызывает неконтролируемое деление астроцитов и их активный рост.
Для глиобластомы характерно беспорядочное расположение патологических клеток и полиморфизм их ядер, сосудистые изменения, наличие некротических очагов и обширный перифокальный отек. Кроме того, для этой опухоли свойственен стремительный рост, прорастание в ткань мозга и отсутствие четкого разделения между здоровыми тканями и областью поражения. Глиобластома не дает метастазов за пределами нервной системы, однако от этого ее опасность не уменьшается.
Как правило, злокачественное новообразование локализуется в лобных и височных долях головного мозга, и редко наблюдается в спинном мозге, стволе головного мозга и мозжечке. В подавляющем большинстве случаев это первичное образование, однако, иногда (примерно в 10%) в глиобластому могут переродиться условно доброкачественные астроцитарные опухоли.
Причины появления глиобластомы
Причины появления глиобластомы на сегодняшний день достоверно не установлены.
Среди вероятных факторов, провоцирующих развитие процесса, можно выделить:
- наследственную предрасположенность;
- принадлежность к мужскому полу;
- возрастную группу 40 – 60 лет;
- приобретенные или врожденные генетические дефекты;
- негативное воздействие факторов окружающей среды (радиационное и электромагнитное излучение, химические агенты).
Классификация глиобластомы
По классификации глиальных опухолей глиобластому мозга относят к IV степени злокачественности.
По гистологическому критерию этот тип опухолей разделяют на три разновидности:
- гигантоклеточную глиобластому, для которой характерно наличие огромных многоядерных клеток;
- глиосаркому – злокачественную опухоль, которая формируется из соединительной ткани;
- мультиформную глиобластому, для которой характерен не только тканевый, но и высокий клеточный полиморфизм. Клетки этого подвида анапластичны, образуют различные структуры. В ткани опухоли много кровеносных сосудов, часты кровоизлияния и некротические участки.
Разновидности глиобластомы мозга различают по степени злокачественности, которую определяют специалисты – патоморфологи при исследовании образца опухоли. Степень злокачественности устанавливают на основании дифференцировки клеток, иными словами, определяют, насколько эти клетки утратили сходство с нормальными клетками. Чем ниже такая дифференцировка, тем хуже прогноз. Наиболее низкодифференцированными, а значит, высоко злокачественными являются клетки мультиформной глиобластомы. Именно мультиформные образования появляются на IV стадии опухоли, она прорастает в другие ткани, приобретая новые черты. Это злокачественное образование пронизано густым сплетением артерий и капилляров и тесно связано с системой кровеносных сосудов. Возможность оперативного вмешательства маловероятна из-за риска обильного кровоизлияния. Единственная надежда больного продлить жизнь – радиохирургия, способная если не уничтожить, то хотя бы остановить рост раковых клеток.
