Аневризма сосудов головного мозга – состояние, при котором происходит местное патологическое расширение просвета кровеносных сосудов, по которым кровь поступает к мозгу. Со временем развивающееся внутри аневризмы давление вызывает ее расширение и может привести к разрыву, в результате чего кровь проникает в окружающие ткани мозга.
Аневризма сосудов головного мозга – главная причина субарахноидального нетравматического кровоизлияния (85% из всех случаев внутричерепных кровоизлияний). Она может появиться в любой части головного мозга, однако, обычно находится в месте разделения артерии на ветви, между основанием черепа и нижней поверхностью головного мозга.
Развитие аневризмы сосудов головного мозга возможно в любом возрасте, но заболевание обычно характерно для взрослых от 30-ти до 60-ти лет. Несколько чаще мужчин ему подвержены женщины, особенно лица с некоторыми наследственными заболеваниями.
Причины заболевания
Среди причин развития аневризмы наиболее частая – высокое артериальное давление, воздействующее на стенки аневризмы, вследствие чего они расслаиваются и истончаются.
Аневризму сосудов головного мозга может спровоцировать врожденная патология стенок кровеносных сосудов. Она также встречается у лиц с некоторыми пороками развития: артериовенозный врожденный порок, опухоль мозга, поликистоз почек, повреждения соединительной ткани.
К развитию аневризмы сосудов головного мозга приводят ранения или травмы головы, гиалиноз и атеросклероз сосудов, а также употребление наркотиков (в частности, кокаина) и курение. Существует мнение, что риск развития аневризмы может увеличивать прием оральных контрацептивов.
Аневризма может возникнуть в результате заноса бактериальной или грибковой инфекции, а также опухолевой эмболии, при которой раковые клетки проникают в кровоток, разрушая сосудистую стенку.
Еще одна возможная причина – воздействие радиоактивного излучения.
Типы аневризм сосудов головного мозга
По форме различают три основных типа:
Мешотчатая аневризма (наиболее распространенная) – имеет вид округлого мешочка с кровью, прикрепленного к месту ответвления сосудов или к артерии в основании головного мозга.
Боковая аневризма – напоминает опухоль на стенке кровеносного сосуда.
Веретенообразная (фузиформная) аневризма – возникает вследствие расширения сосудистой стенки на участке кровеносного сосуда.
Аневризмы различают по величине: менее 3 мм – милиарные; от 4 до 15 мм – обычные; от 16 до 25 мм – большие; свыше 25 мм – гигантские.
Симптомы заболевания
Как правило, аневризма сосудов головного мозга не проявляется симптоматически, пока не достигнет крупных размеров или не произойдет ее разрыв. Небольшая аневризма, которая не меняется в размерах, симптомов не имеет, а постоянно растущие аневризмы способны оказывать давление на мозговые ткани и нервы.
Общие симптомы аневризмы:
- резкая, очень сильная головная боль, тошнота, рвота;
- боль в области глаз, с замутненным зрением и расширением зрачков;
- ригидность шейных мышц;
- онемение или паралич одной стороны лица;
- общая слабость;
- чувство тревожности, депрессия;
- чувствительность к резкому звуку и яркому свету;
- головокружение, затрудненная речь.
В редких случаях возможно возникновение судорог и потеря сознания.
При острой головной боли, особенно в сочетании с другими симптомами, следует срочно обращаться к врачу.
Лечение
Основная цель лечения аневризмы – предотвращение ее разрыва, который происходит не во всех случаях. Если аневризма небольшого размера, необходимо наблюдать за динамикой ее роста и развитием дополнительных симптомов, каждые полгода – год проходить специальное обследование. А далее решать вопрос: жить с аневризмой или избавиться от нее хирургически.
При большой аневризме необходимо срочное хирургическое вмешательство, тактика выжидания может закончиться ее разрывом.
Профилактики аневризмы на сегодня не существует. Лицам с таким диагнозом необходимо следить за своим давлением и избавиться от вредных привычек.
