, представленное в форме железа (III) гидроксида полимальтозата.
Препарат Мальтофер представлен в трех лекарственных формах – жевательные таблетки, капли и сироп.
Содержание действующего компонента
Капли. 1 мл включает 20 капель, что соответствует 50 мг.
Сироп. 1 мл содержит 10 мг.
Жевательные таблетки. Каждая таблетка содержит 100 мг.
Фармакологическое действие препарата
Структура активного компонента Мальтофера сходна с ферритином – белковым комплексом, являющимся в организме главным показателем запасов железа. Вследствие указанного сходства железо (III) активно транспортируется из кишечника в кровь. В организме происходит связывание всосавшегося железа с ферритином и последующее отложение преимущественно в печени. Впоследствии оно включается в костном мозге в состав гемоглобина.
Представленный макромолекулярный комплекс характеризуется стабильностью, не выделяя железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте.
В отличие от обычных солей железа железо, представленное в составе полимальтозного комплекса, не проявляет прооксидантные свойства.
Уровень всасывания железа корригируется выраженностью его дефицита – чем больше выражен дефицит, тем лучше происходит всасывание. Процесс всасывания наиболее активен в 12-типерстной кишке и тонком кишечнике.
Показания к применению Мальтофера
Терапия клинически выраженной и латентной формы железодефицитной анемии.
Профилактические меры при дефиците железа у детей, подростков и взрослых, включая беременных и женщин в период грудного вскармливания, а также вегетарианцев и лиц пожилого возраста.
Применение
Препарат предусмотрен для приема внутрь во время еды или сразу после употребления пищи.
Сироп и капли допускается смешивать с безалкогольными напитками или соками, жевательные таблетки глотать целиком или разжевывать.
Суточная доза Мальтофера обусловлена степенью дефицита железа.
В таблице представлены суточные дозы препарата для разных возрастных категорий больных в зависимости от выраженности железодефицитной анемии
| Возрастные категории больных | Лекарственная форма препарата | Латентный дефицит железа | Железодефицитная
анемия |
Профилактика
анемии |
| Дети
недоношенные |
Капли | — | 1-2 капли/кг массы тела | — |
| Дети младше года |
Капли, кол-во | 6-10 | 10-20 | 6-10 |
| Сироп, мл | — | 2,5-5,0 | — | |
| Эквивалентное содержание железа, мг | 15-25 | 25-50 | 15-25 | |
| Дети от года до12-ти лет |
Капли, кол-во | 10-20 | 20-40 | 10-20 |
| Сироп, мл | 2,5-5,0 | 5-10 | 2,5-5,0 | |
| Эквивалентное содержание железа, мг | 25-50 | 50-100 | 25-50 | |
| Подростки
от 12-ти лет |
Капли, кол-во | 20-40 | 40-120 | 20-40 |
| Сироп, мл | 5-10 | 10-30 | 5-10 | |
| Эквивалентное содержание железа, мг | 50-100 | 100-300 | 50-100 | |
| Взрослые, в т.ч. женщины на грудном вскармливании | Капли, кол-во | 20-40 | 40-120 | 20-40 |
| Сироп, мл | 5-10 | 10-30 | 5-10 | |
| Таблетки, шт. | 1 | 1-3 | — | |
| Эквивалентное содержание железа, мг | 50-100 | 100-300 | 50-100 | |
| Беременные женщины | Капли, кол-во | 40 | 80-120 | 40 |
| Сироп, мл | 10 | 20-30 | 10 | |
| Таблетки, шт. | 1 | 2-3 | 1 | |
| Эквивалентное содержание железа, мг | 100 | 200-300 | 100 |
В случае латентного дефицита железа лечебный курс продолжается 1-2 месяца.
Терапия выраженной клинически железодефицитной анемии продолжается до установления нормального уровня гемоглобина (что с начала лечения составляет 2-3 месяца) и может длиться 3-5 месяцев. Затем несколько месяцев прием препарата проводят в дозе, назначаемой при латентной форме дефицита железа. Беременным женщинам прием показан минимум до родов. Курс лечения недоношенных детей – 3-5 месяцев.
Побочные эффекты Мальтофера
Препарат, как правило, хорошо переносится. Очень редко возникают нарушения в работе ЖКТ, проявляющиеся тошнотой, давлением в области эпигастрия, ощущением переполнения, диареей или запором.
Повышенное содержание железа может окрасить стул в темный цвет, что в клиническом плане не имеет значения.
Противопоказания
- Непереносимость компонентов препарата.
- Нарушение функции выведения железа (гемохроматоз или гемосидероз).
- Нарушение функции утилизации железа (талассемия, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия).
- Мегалобластная и гемолитическая анемия.
