Хронический стеноз гортани

Хронический стеноз гортани – устойчивое сужение ее просвета, возникающее вследствие объемных морфологических изменений в гортани и расположенных рядом областях. Развивается медленно, длительное время, вызывает в организме гипоксемию и гипоксию.

Причины хронического стеноза

Хронический стеноз гортани может развиться по разным причинам. Чаще всего он проявляется как осложнение хондроперихондрита гортани (воспаление хряща и надхрящницы), который может иметь травматическую, инфекционную или лучевую природу. Нередко трахеотомия выполняется с нарушением методики операции (разрезают первое кольцо трахеи вместо второго-третьего, трахеотомическая трубка при этом касается нижнего края перстневидного хряща), что всегда вызывает хондроперихондрит и последующий тяжелый стеноз гортани.

Реже наблюдаются стенозы гортани в результате нарушения функционирования нижнегортанных нервов, что может быть вызвано развитием токсического неврита, удалением щитовидной железы, сдавливанием опухолью.

В ряде случаев причина появления хронического стеноза гортани — специфические заболевания верхних дыхательных путей (склерома, туберкулез, сифилис), злокачественные и доброкачественные опухоли.

Хронический стеноз

Хронический стеноз может быть следствием длительной трахеальной интубации и неправильного подбора трахеотомической трубки; рубцовых процессов после операций и травм, химических и термических ожогов гортани, длительного пребывания в ней инородного тела.

Иногда встречаются врожденные пороки развития.

От причины развития хронического стеноза гортани происходят структурные изменения в ней. Если заболевание вызвано хондроперихондритом, происходит разрастание соединительных тканей, отмечается неподвижность суставов из-за срастания (анкилозы), спадение стенок, что приводит к рубцовому стенозу гортани. Чаще всего он локализуется в области надгортанника, черпаловидного и перстневидного хрящей.

Иную картину наблюдают при стенозах гортани, развившихся в результате паралича нижнегортанных нервов. В этом случае отсутствует нарушение целостности органа, но имеется патология со стороны речи и дыхания, что чаще всего проявляется при срединном положении голосовых связок.

Особое место занимают стенозы, вызванные разными заболеваниями и опухолями.

Симптомы заболевания проявляются охриплостью, переходящей в потерю звучного голоса и шепот, нарушением голосообразовательной функции. Часто наблюдается гипоксия тканей, которой сопутствуют бронхит, бронхопневмония, эмфизема легких.

Многие ЛОР-пациенты с этим заболеванием постоянно носят специальные трахеотомические трубки.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Красота и здоровье