Стимуляция овуляции клостилбегитом и прогинова

Стимуляция овуляции – распространенный метод лечения бесплодия, ее проводят, если в яичниках женщины не происходит созревания полноценных яйцеклеток. Цель стимуляции овуляции – образование яйцеклетки, которая способна к оплодотворению.

Перед началом стимуляции женщине необходимо пройти обследование для правильного подбора препаратов и снижения возможных осложнений при проведении процедуры.

  • Проверить проходимость маточных труб, если они непроходимы в стимуляции смысла нет.
  • Провести анализы на гормоны, сдав на третий день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и тестостерон. Не стоит проводить стимуляцию, если пролактин, мужские гормоны, гормоны щитовидной железы находятся не в норме. Связанные с ними нарушения препятствуют овуляции, а после соответствующей коррекции может случиться ее самостоятельное восстановление.
  • Провести УЗИ для оценки состояния женской репродуктивной системы, особенно яичников, где развиваются фолликулы.
  • Для оценки качества спермы потребуется спермограмма партнера, необходим также тест на совместимость.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Стимуляция проводится под строгим контролем врача при постоянном УЗИ мониторинге за развитием фолликулов и реакцией организма женщины на стимуляцию.

Стимуляцию Клостилбегитом назначают с 5-го по 9-й день цикла. Доза препарата зависит от особенностей пациентки, главным образом от строения и функциональности яичников. При мультифолликулярном или поликистозном состоянии яичников назначают по 50 мг в сутки, при нормальном состоянии – по 50-100 мг. Истощенные яичники реагируют на стимуляцию слабо, поэтому проводят предварительную эстрогеновую терапию, а затем назначают по 100 мг препарата в сутки.

Первое УЗИ проводят спустя несколько дней после начала стимуляции. А затем каждые 2-3 дня, пока фолликулы не вырастут до размера в диаметре около 20-25 мм. После этого производят инъекцию ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), необходимая дозировка которого подбирается врачом индивидуально (обычно 5000-10000 ЕД). Это «включает» процесс овуляции и предотвращает возможную регрессию фолликулов и формирование фолликулярных кист.

Обычно овуляция происходит спустя 24-36 часов после инъекции ХГЧ, что подтверждается УЗИ- обследованием. Действующее вещество Клостилбегита – кломифен цитрат подавляет выработку эстрогенов, поэтому для поддержания гормонального уровня с 5-го по 21-й день менструального цикла назначают эстрогенсодержащий препарат Прогинова.

Частота и сроки половых актов и искусственных инсеминаций при стимуляции овуляции врач назначает индивидуально, что зависит от мужского фактора. Если спермограмма хорошая, то каждый день или через день, начиная со дня инъекции ХГЧ и до момента образования желтого тела, когда уже произошла овуляция.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Женское здоровье