Противовоспалительное действие глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды — общее название стероидных гормонов, которые синтезирует кора надпочечников. Природные глюкокортикоиды и их синтетические аналоги проявляют многие свойства, одно из которых – противовоспалительное.

Основной механизм мощного противовоспалительного действия глюкокортикоидов заключается в их влиянии на активность и количество клеток, которые принимают участие в воспалении. Они снижают количество эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, циркулирующих в крови. Причем это связано не с разрушением клеток в кровяном русле, а перераспределением их в тканях организма.

Противоспалительное действие глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды тормозят активность ферментов, разрушающих ткани — фосфолипазу А2, нуклеаз и протеаз, гиалуронидазы, матриксных металлопротеиназ. В связи с этим сокращается образование арахидоновой кислоты и продуктов ее превращения — простагландинов, лейкотриенов, кининов, способствующих развитию воспаления.

Кроме того, глюкокортикоиды снижают проницаемость стенок сосудов и тканевых барьеров, тормозят выход через сосудистую стенку жидкости (экссудата) и белка в очаг воспаления, угнетают миграцию лейкоцитов в очаг и разрастание в нем соединительной ткани.

В очаге поражения усиливается образование негативно влияющих свободных радикалов, а глюкокортикоиды тормозят окислительную деградацию липидов, возникшую под их действием, оказывают стабилизирующее воздействие на клеточные мембраны.

Влияние глюкокортикоидов на генетический аппарат

На субклеточном уровне противовоспалительный механизм воздействия глюкокортикоидов обусловлен влиянием на генетический аппарат клетки. Из-за своей липофильности (сродства к жирам), стероиды свободно проникают внутрь клетки, проходя через клеточную мембрану, и соединяются в цитоплазме клеток с глюкокортикоидными рецепторами. Далее этот комплекс проникает в ядро клетки, где связывается с чувствительными к нему областями ДНК.

Подобное взаимодействие активирует или угнетает ген-мишень. В результате увеличивается или уменьшается синтез матричной РНК, что приводит к повышенной выработке одних ферментов, медиаторов и белков и к снижению выработки других медиаторов, в первую очередь цитокинов, участвующих в образовании и прогрессировании воспалительного процесса.

В медицинской практике применяют синтетический препарат гидрокортизона; преднизолон, являющийся производным гидрокортизона; фторированные глюкокортикоиды дексаметазон, флуоцинолон, триамцинолон, флуметазон.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Лекарственные препараты