Придаточные пазухи носа

Строение

Околоносовые синусы или придаточные пазухи носа (sinusparanasales) представляют собой воздухоносные полости в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа.

По мету расположения различают четыре группы придаточных пазух носа:

  • Самая крупная из них, расположена в верхней челюсти, является парной и носит название верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа;
  • В лобной кости расположена парная лобная пазуха;
  • Из ячеек решетчатой кости сформирован также парный решётчатый лабиринт;
  • Непарной полостью является основная (клиновидная) пазуха, которая расположена в теле основной (клиновидной) кости.

Придаточные пазухи носа

Формирование околоносовых пазух начинается еще внутриутробно, а заканчивается после полового созревания. Изнутри эти полосы покрыты мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые продуцируют слизь. Реснички эпителия движутся особым образом, в результате чего слизь со скоростью один сантиметр в минуту продвигается к отверстиям околоносовых пазух. Диаметр отверстий невелик, так у ячеек решетчатого лабиринта он не превышает двух миллиметров.

Функции околоносовых пазух

До сих пор в научных кругах отсутствует единое мнение касательно функций околоносовых пазух.

Наиболее убедительными являются теории, в которых утверждается, что придаточные пазухи дают возможность снизить относительную массу костей лицевого черепа, сохраняя их большой объем. То есть, природа создала своеобразную решетчатую конструкцию со всеми присущими ей свойствами. Поскольку кости лицевого черепа, это место прикрепления лицевой мускулатуры, их форма весьма важна.

Кроме того, придаточные пазухи способствуют увеличению голосового резонанса и являются противоударным буфером при травмах.

С их помощью осуществляется изоляция таких чувствительных структур, как глазные яблоки и корни зубов от температурных колебаний при вдохе и выдохе в полости носа, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, благодаря замедлению воздушного потока в пазухах. Кроме того, придаточные пазухи, это дополнительный  барорецепторный орган чувств.

Заболевания придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа, как и другие органы подвержены различным заболеваниям.

Воспалительные заболевания— синуситы, могут иметь острую и хроническую формы.

Иногда может развиться и пансинусит, когда пораженными оказываются все придаточные пазухи. Симптомами синусита являются боли в месте пораженной пазухи, ухудшение обоняния, нередки повышения температуры. Рентген показывает затемнение пазухи, что поясняется уменьшением ее пневматизации из-за отека слизистой, заполнением полости экссудатом, а также разрастанием полипов или грануляционной ткани. Эти процессы связаны с такими заболеваниями, как Гайморит, Фронтит, Сфеноидит, Этмоидит.

Лечение заболеваний околоносовых пазух

При аллергическом рините обычно возникают аллергические заболевания пазух (риносинусопатия, аллергический риносинусит), которые проявляются  симптомами ринита. Лечение заключается в устранении аллергена, специфической и неспецифической гипосенсибилизации организма.

Для верхнечелюстной пазухи характерно кратковременное нарушение проходимости выводного отверстия, при этом нередко происходит гидропс пазухи (накопление серозного содержимого), проявляющийся болью в пораженной области. Лечение предусматривает мероприятия по восстановлению проходимости выводных путей. Здесь применяется как закапывание в нос медикаментозых препаратов, преимущественно, сосудосуживающих, а также и оперативное удаление препятствия в случае необходимости.

При продолжительном перекрытии выводного отверстия, что может произойти вследствие травмы,  в пазухе скапливается содержимое. Нередко возникающее в лобных пазухах кистовидное растяжение появляется при скоплении слизистого экссудата, (мукоцеле), эмпиемы пазухи или гнойного (пиоцеле). Растяжение лобных пазух чревато экзофтальмом, диплопией. Осмотр показывает истончение и выпячивание нижней стенки пазухи, а при пальпации определяется хруст и податливость стенки.

Растяжение (преимущественно, лобной)  пазухи воздухом –пневмосинус, развивается, если некоторое образование (гиперплазированная слизистая оболочка, полип) начинает исполнять роль клапана, который пропускает воздух только в пазуху. Пневмосинус проявляется местными болями в зоне поражения, а на рентгене заметно увеличением пазухи.

При любом растяжении придаточных пазух носа назначается оперативное лечение, при котором удаляется препятствие оттоку из пазухи.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Красота и здоровье