• Дети »
  • Причины стеноза гортани у ребенка

Причины стеноза гортани у ребенка

Стеноз гортани – тяжелое и опасное заболевание у детей. Стеноз гортани у ребенка по характеру развития разделяют на острый и хронический. Острый стеноз гортани характеризуется быстрым сужением, что способствует развитию гипоксии. Данному явлению наиболее подвержены самые маленькие дети по причине преобладания рыхлой соединительной ткани в подсвязочном отделе, что увеличивает склонность к отечности.

Хронический стеноз гортани у детей развивается медленно и стойко. Некоторое время детский организм достаточно хорошо борется с ограничением поступления воздуха.

Причины появления стеноза гортани

  • Острый ларинготрахеит
  • Эпиглотит
  • Дифтерия гортани
  • Инородное тело
  • Аллергичейкий отек
  • Опухоль
  • Инфекционная грунелема
  • Папилломатоз гортани
  • Нарушение иннервации гортани
  • Туберкулез
  • Сифилис
  • Скарлатина
  • Корь

Самой распространенной причиной развития стеноза гортани у детей является острый ларинготрахеит. Это заболевание возникает по причине воспалительного процесса в гортани. Наиболее подвержены развитию острого стенозирующего ларинготрахеита дети в возрасте до трех лет. Почему?

  • Гортань у ребенка имеет воронкообразную форму, в отличие от взрослой – цилиндрической.
  • Подствязочное пространство является самым узким местом гортани у детей, оно ограничено перстневидным хрящом.
  • Наибольшее количество слизеобразующих желез приходится на область подсвязочного пространства.
  • Цилиндрический эпителий, покрывающий слизистую оболочку в подсвязочной зоне, без труда поддается десквамации.
  • Десквамация эпителия способствует обнажению большой рефлексогенной зоне – это и является причиной ларингоспазма.

Стадии развития стеноза гортани

Существует четыре стадии развития стеноза гортани. Каждая из них отличается симптомами, о которых и поговорим:

  1. Первая стадия – стадия компенсации. Наблюдаются выпады пауз между выдыханием и вдыханием воздуха. Вдох становится длиннее и реже. Голос приобретает хриплость, на вдохе прослушивается стенозный шум. Ребенок страдает брадикардией.
  2. За стадией компенсации следует стадия субкомпенсации. Одышка, симптомы гипоксии носят ярко выраженный характер. При вдохе можно наблюдать втяжение межреберных промежутков, надключичной ямки, подключичной ямки. Синюшный оттенок поражает кожу и слизистые оболочки. Нередко можно заметить беспокойство, холодный пот, частое дыхание, усиление стенозного шума у ребенка.
  3. Затем следует стадия декомпенсации, которая характеризуется принятием вынужденного положения – полусидячее с запрокинутой головой.  Во время вдоха наблюдается макисмальное движение в низ, во время выдоха – вверх. Дыхание сопровождается шумом, лицо приобретает бледно-синюшный цвет, губы, нос, пальцы  поражаются цианозом. Пульс учащенный.
  4. Последняя стадия стеноза – асфиксия или удушье. Характеризуется падением сердечной деятельности, редким прерывистым дыханием, кожа – бледно-серая, зрачки – расширены. Ребенок  чрезмерно вялый, время от времени теряет сознание, дыхание останавливается, глаза выпучены, наблюдается непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Пульс нитевидный. Впоследствии наступает летальный исход.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Дети