Персистирующий фолликул

Фолликул является структурным компонентом яичника, состоящим из яйцеклетки, которую окружают слой эпителиальных клеток и два слоя соединительной ткани. Рост и нормальное развитие фолликула играет главную роль в наступлении беременности, поскольку в нем созревает яйцеклетка.

Чтобы женщина смогла стать матерью, в ее яичнике должна произойти овуляция, созреть яйцеклетка и оплодотворится сперматозоидом. В яичнике вызревают несколько фолликулов, однако только один достигает нужного размера, и именно в нем созревает яйцеклетка. Далее происходит разрыв фолликула, и женская половая клетка попадает в маточную трубу — происходит овуляция. Желтое тело остается в яичнике, а жидкость – в позади маточном пространстве.

Диагноз «персистенция фолликула» означает, что зрелый фолликул продолжает существовать, его разрыв не происходит и яйцеклетка не может выйти из яичника, а значит овуляция отсутствует. В результате яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает.

Персистирующий фолликул продолжает существовать 7-10 дней цикла, потом начинаются месячные. Иногда их задержка достигает нескольких месяцев. Фолликул же чаще всего перерождается в кисту.

Причины персистенции фолликула

Процессом деторождения в организме женщины управляют гормоны, поэтому именно гормональные нарушения и приводят к персистенции фолликула. В первой фазе цикла рост и созревание фолликулов в яичнике регулируется эстрогенами.

У здоровой женщины с наступлением овуляции снижается уровень эстрогена, а уровень лютеинизирующего гормона поднимается. При этом доминантный фолликул лопается, и яйцеклетка опускается в маточную трубу. Если же должный уровень гормонов не устанавливается, развивается персистенция фолликула.

Признаки персистирующего фолликула

Врач-гинеколог распознает эту проблему по таким признакам:

  • в крови снижен уровень прогестерона и повышен уровень эстрогенов;
  • на протяжении длительного времени при УЗИ обнаруживается фолликул;
  • отсутствуют основные признаки овуляции — желтое тело и жидкость.
  • частая задержка месячных на несколько месяцев и их обильность при наступлении.

Лечение персистенции фолликула

При этой патологии показан курс гормональной терапии:

  • Лекарственные препараты, подавляющие эстрогены (кломид, клостилбегит, тамоксифен) с 5-го по 9-ый день цикла нескольких месяцев.
  • Внутримышечно инъекции прогестерона, норколута или прегнила за 9 дней до наступления предполагаемой менструации на протяжении 5-7 дней.
  • Немедикаментозная терапия органов малого таза гинекологическим массажем, ультразвуком, электростимуляцией и лазеротерапией.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Женское здоровье

  • Ekaterina D.

    Как же все сложно устроено в нашем организме — это система, которую может нарушить все, что угодно. Никогда раньше не думала, что забеременеть настолько сложно, пока сама не забеременела и не легла в больницу. Боже, сколько там несчастных женщин десятилетиями пытаются стать мамами, а у них ничего не получается. Чего я только там не наслушалась, а вот про этот фолликул узнала только сегодня. Я так понимаю несостоявшаяся беременность может стать кистой?

  • Лариса

    Фолликул не лопается из-за гормональных нарушений. Поэтому лечить, то есть корректировать, будем опять таки гормонами. На этом фоне у женщины есть неплохие шансы забеременеть (при условии отсутствия других проблем). А потом поддержку можно убрать (после рождения) и очень часто всё возвращается. Потому что, считаю, нужен грамотный эндокринолог, а не корректировка гормонами постфактум.

  • Наташа

    У моей подруги была такая же проблема. Не могла забеременеть на протяжении 3х лет. И где только не была, и что только не делала! В итоге попала к грамотному гинекологу и она ей просто прописала ОК. Оказывается, до этого она лечила поликистоз неподходящими ей ОК. Это и спровоцировало данную проблему. Сейчас все хорошо, дочке 1,5 годика.

  • Галина

    Мне кажется нужно понимать, что лечение гормональными препаратами не так однозначно. Можно «налечить» себе еще болячек справившись с одной. Поэтому только после консультации с врачом.

  • Елена

    Согласна с Галиной, что гормональные препараты не однозначны… Были с дочкой у врача (у дочери нерегулярные месячные), врач без УЗИ, без анализов на гормоны назначил гормональные препараты… Ну что это за врач? В последнее время много читаю про различные женские заболевания…и очень много схожих симптомов… а диагнозы разные.. Вот и симптоматика персистирующего фолликула очень похожа с поликистозом…как тут не запутаться и не перестать доверять врачам..

  • Марина

    Очень долго лечилась от бесплодия, потом поставили этот диагноз. Мне помогло лечение инъекциями норколута. Через 4 цикла забеременела. Однако в районной консультации мне помочь ничем не могли. Постановка диагноза произошла на платном приеме.