Показания к применению Метформина

Метформин (Metforminum), (диметилбигуанид), это препарат для лечения диабета, представляющий собой средство для внутреннего применения, относящееся к классу бигуанидов.

Действие Метформина обусловлено свойством действующего вещества ингибировать глюконеогенез в организме, при этом тормозится транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий, снижается концентрация АТФ в клетках и стимулирование гликолиза, который осуществляется без участия кислорода. Это способствует увеличению проникновения глюкозы из внеклеточного пространства в клетки, возрастанию продукции пируватаилактата в кишечнике, печени, мышечных и жировых тканях. При этом в печеночных клетках снижаются запасы гликогена. Препарат не приводит к возникновению гипогликемических эффектов, в связи с тем, что продукцию инсулина он не активизирует.

Метформин показания к применению

Препарат снижает окисление жиров и тормозит продукцию свободных жирных кислот, уменьшает соотношение связанного и свободного инсулина и увеличивает соотношение инсулин/проинсулин. При применении средства снижается уровень глюкозы в крови после еды, уменьшается и базовый показатель глюкозы. Метформин не стимулирует продукцию инсулина в поджелудочной железе, поэтому существует возможность купирования гиперинсулинемии, это важнейший фактор возрастания массы тела при сахарном диабете, который к тому же благоприятствует прогрессированию сосудистых осложнений.

У здоровых людей, которые не страдают сахарным диабетом употребление Метформина не приводит к снижению уровня глюкозы. Метформин также дает возможность снизить массу тела при сахарном диабете и ожирении подавляя аппетит, уменьшая абсорбцию глюкозы из пищи в ЖКТ и стимулируя анаэробный гликолиз.

Препарат ингибирует развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов и позитивно влияет на сердечно-сосудистую систему, не дает возможность развиться диабетической ангиопатии.

Показания к применению

Назначаются взрослым при сахарном диабете первого и второго типа. Метформин используют не только как дополнение к основному лечению инсулином или иными противодиабетическими препаратами, но и в виде монотерапии. При сахарном диабете первого типа средство применяется лишь совместно с инсулином.

Средство рекомендовано особенно при сопутствующем ожирении в случаях, когда требуемый контроль за показателями в крови глюкозы нельзя достичь лишь диетой или адекватной физической активностью.

Таблетки метформин следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды только после еды. При наличии трудностей с глотанием таблеток, допускается разделять их на две части для облегчения употребления. Половинки следует принимать сразу, одну за другой.

Начальная доза Метформина составляет один грамм в сутки. При разделении суточной дозы на два или три приема позволяет заметно ослабить побочные действияна пищеварительную систему. Через полторы-две недели дозу Метформина можно постепенно увеличивать.

Побочные эффекты

Однако, эти симптомы проявляются лишь в начале курса применения средства, а затем исчезают.

Протвопоказания

  • возраст до пятнадцати лет
  • диабетическая прекома и/иликетоацидоз
  • индивидуальная непереносимость компонентов
  • почечная недостаточность или дисфункция
  • синдром диабетической стопы
  • гангрена
  • дегидратация организма
  • ряд острых состояний, потенциально ухудшающих функционирование почечной ткани, таких, как шок, обезвоживание или тяжелые инфекционные заболевания, недостаточность функции надпочечников
  • острый инфаркт миокарда
  • диета с калорийностью не более тысячи килокалорий в сутки
  • лактатацидоз
  • хронический алкоголизм или острое отравление алкоголем
  • дыхательная или сердечная недостаточность
  • большие хирургические вмешательства
  • обширные травмы
  • лихорадка
  • внутривенное или внутриартериальное использование рентгенконтрастных средств, содержащих йод
  • период беременности и лактации

Подобные по действию препараты

  • Диабетон MR (Diabeton MR)
  • Амарил (Amaryl)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Сиофор (Siofor)

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Лекарственные препараты