Краснуха и беременность. Последствия для плода

Краснуха — инфекционно-вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, относят его к разряду детских. Дети эту болезнь переносят легко, и у них формируется стойкий иммунитет. Но совсем другое дело, если краснухой заболеет беременная женщина.

Симптомы краснухи

При заражении у беременной женщины:

  • поднимается температура до 37,0-37,30С,
  • появляется слабость,
  • головная боль,
  • светобоязнь,
  • бессонница,
  • припухлость лимфатических узлов на шее.

На коже появляются маленькие пятнышки бледно-розового цвета круглой или овальной формы, высыпания могут сливаться в красные большие пятна. Через три или четыре дня высыпания бесследно исчезают.

Краснуха и беременность

В начале 40-х годов прошлого века австралийские медики определили, что вирусы краснухи вызывают врожденные пороки плода и другие серьезные осложнения беременности (спонтанный аборт, невынашивание, мертворождение). Эти данные в дальнейшем подтвердились и на сегодняшний день заболевание беременных женщин краснухой, ее негативное воздействие на плод выделилось в серьезную проблему акушерства.

Во время беременности вирус краснухи избирательно воздействует на молодую эмбриональную ткань и вызывает в первом триместре беременности инфекционную эмбриопатию — хроническое инфицирование эмбриона, которое нарушает его внутриутробное развитие, а в более поздние сроки, когда сформировалась плацента — инфекционную фетопатию (заболевание плода).

Если женщина заболевает краснухой в первом триместре беременности, вирус непременно достигнет плода, инфицируя ткани и органы, из-за чего может прерваться беременность. Если этого не случится, сразу после появления на свет у ребенка обнаружат признаки врожденной краснухи. На протяжении нескольких месяцев после рождения такие малыши остаются заразными.

Если беременная женщина никогда не болела краснухой, а в первые три месяца беременности общалась с больным, ее направляют на специальный анализ крови для исследования противокраснушных антител. Если титр антител увеличен в четыре раза — будущая мама больна краснухой, вне зависимости от отсутствия признаков заболевания. В этом случае ей настоятельно рекомендуют прервать беременность.

Последствия краснухи для плода

Краснуха, которой заболела беременная женщина, может иметь следующие последствия для плода:

  • инфицирование плода и плаценты, причем воздействие вируса на плод проявляется разнообразно — от бессимптомного течения до поражения многих систем;
  • инфицирование только плаценты;
  • отсутствие воздействия на плод;
  • гибель плода и мертворождение, самопроизвольный аборт.

Поражения плода вирусом краснухи очень разнообразны, а степень поражения не зависит от тяжести заболевания матери.

Cиндром врожденной краснухи — триада Грега

Классический синдром врожденной краснухи — триада Грега: катаракта, глухота, пороки сердца.

Кроме триады Грега существует расширенный синдром врожденной краснухи, характеризующийся множеством нарушений:

  • расширение родничков;
  • глаукома;
  • микроцефалия, микроофтальмия;
  • поражение вестибулярного аппарата;
  • поражение головного мозга;
  • пороки развития скелета;
  • пороки развития мочеполовых органов;
  • гепатоспленомегалия.

Наблюдаются также сочетания повреждений.

Поражение нервной системы, которое не диагностируют при рождении, может проявиться гораздо позже в виде парезов, судорог, умственного недоразвития, вплоть до идиотии.

Дети, инфицированные краснухой и даже не имеющие пороков развития, рождаются с малым ростом и низкой массой тела, в дальнейшем отстают в физическом развитии.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Беременность