Когда делают первый скрининг?

Первый скрининг (скрининг первого триместра) является методом раннего выявления врожденных пороков у плода. Проводят первый скрининг на сроке не ранее 10-ти и не позже 14-ти недель беременности (идеальным считается 12-13 неделя), поскольку данные сроки являются оптимальными для обнаружения грубых пороков развития, а также показателей возможных генетических отклонений и заболеваний.

Первый скрининг включает:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Биохимическое исследование крови. Исследуют два гормона: бета-ХГЧ (свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека) и РАРР-А (ассоциированный с беременностью белок А).

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет с большой степенью достоверности исключить или выявить врожденные пороки развития у плода. На его достоверность может повлиять неудобное для обследования положение ребенка, которое не дает увидеть все необходимое.

Основные этапы УЗИ

  • Исключение внематочной беременности.
  • Определение количества плодов.
  • Определение жизнеспособности плода. В 10 недель плод уже подвижен, поэтому дополнительно прослеживают активные движения телом и конечностями. Четко видно бьющееся сердце ребенка.
  • Подсчет срока беременности. Для этого определяют копчико-теменной размер — максимальное расстояние от темени до его копчика ребенка. По полученной цифре компьютер высчитывает срок.
  • Осматривание анатомии плода. Четко видны голова, конечности, туловище. В голове — зачаток головного мозга, глазницы, кости черепа. В туловище — зачатки органов в положенных местах, нормальный выход пуповины. В конечностях — правильное расположение больших костей.
  • Определение толщины воротникового пространства — кожной складки на шее плода. В норме его величина составляет до 2 мм в 11 недель и до 3 мм в 14 недель. Превышение этого показателя может говорить о генетических отклонениях у плода. Важный показатель наличия наследственных заболеваний – уменьшение размера носовой кости относительно срока.

Биохимический анализ крови

Бета-ХГЧ — гормон беременности, который вырабатывается с первых ее недель. Позволяет выявить как саму беременность, так и хромосомные аномалии.

Превышение значений нормы содержания свободного бета-ХГЧ в среднем в два раза говорит о риске наличия у плода синдром Дауна (трисомия 21), снижение значений — синдрома Эдвардса (трисомия 18).

РАРР-А — белок, вырабатываемый плацентой. При беременности его уровень растет, достигая максимума к родам. Изменение концентрации позволяет судить о вероятных хромосомных отклонениях.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Беременность