• Дети »
  • Гематогенный остеомиелит у детей

Гематогенный остеомиелит у детей

Гематогенный остеомиелит, поражающий, в основном, длинные трубчатые кости, распространен именно у детей. В некоторых случаях эти патология затрагивает плоские и короткие кости.

Гематогенному остеомиелиту по большей части подвержены кости стопы, таза, бедренная, плечевая и верхне-челюстная кость.

Формы протекания болезни

Существует три формы протекания болезни у детей. К легкой форме относится местная, тяжелой формой считается септико-пиемическая, встречается также и токсическая форма. Течение болезни происходит одинаково при поражении разных костей.

Заболевание в состоянии вызвать и осложнение в виде заражения крови или сепсиса. Другими осложнениями могут быть гнойные воспаления соседних с пораженной костью суставов, метастазы инфекции, проникающей в различные органы и ткани, при этом в них образуются гнойники. У ребенка, страдающего гематогенным остеомиелитом, может произойти деформация костей.

При местной форме организм ребенка претерпевает местные воспалительные процессы, а нарушения общего состояния отсутствуют. Интоксикация организма не велика, но температура может возрасти до 38-39 С.

При более тяжелых формах болезни местное воспаление выражено не столь явно, но несвоевременное оказание медицинской помощи, при которой следует удалять поднадкостничное нагноение, чревато прорывом гнойника в соседние мышцы, где в результате образуется флегмон. Этот гнойник соприкасается со здоровыми тканями, но капсулой от них не отделен. Заметно улучшить состояние больного помогает вскрытие гнойника.

Септико-пиемический гематогенный остеомиелит нередко начинается внезапно. При этом у ребенка температура возрастает до высоких значений (39-40 С) и общее состояние резко ухудшается. В первичной стадии ребенок двигать конечностью не в состоянии. На ней появляется отек, наблюдается покраснение кожи, наблюдается местное повышение температуры.

Существует вероятность воспаления и прилегающих суставов. В начальной стадии в воспаленной области гной отсутствует, но затем, с развитием заболевания, гной начинает заполнять кость. Высокая температура тела сохраняется довольно долго.

Неправильно подобранное лечение может не дать положительных результатов, в этом случае наблюдается ухудшение состояния ребенка, возникают рвота, головные боли и сильная жажда. Ухудшается иммунитет, защитные силы уменьшается, начинаются нарушения в свертываемости крови и функционировании внутренних органов. Такого рода изменения протекают в течение недели-полторы.

Редкая токсическая форма гематогенного остеомиелита выявляется примерно у 1-3% всех пораженных болезнью. Однако прогрессирует эта форма заболевания весьма быстро и уже в первые сутки температура резко падает, вызывая потерю сознания, уменьшается и АД. Подобные проявления в состоянии привести к летальному исходу.

Диагностика и лечение

Диагностируют гематогенный остеомиелит лишь после изучения результатов анализов. Наиболее показательным здесь является общий анализ мочи. Кроме того, есть возможность выявления заболевания с помощью рентгенологического исследования.

Основное требование при лечении гематогенного остеомиелита у детей – неукоснительное соблюдение постельного режима и оперативное лечение, при котором вскрывается гнойник для удаления из него гноя. Кроме того, врачи назначают детям с гематогенным остеомиелитом антибактериальные лекарственные средства, которые борются непосредственно с возбудителем инфекции.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Дети