Что такое тремор?

Тре́мор (лат. tremor — дрожание) обычно проявляется в ритмических движениях туловища или конечностей, происходящих с частотой около десяти Герц. Такое дрожание обычно обусловлено с задержкой по времени корректирующей импульсации, вследствие чего происходит непрерывная подстройка движений некоторому среднему значению. Утомление и чрезмерные эмоции, а кроме того и патологии нервной системы провоцируют усиление состояния тремора.

Патологический тремор покоя, в частности, можно заметить при болезни Паркинсона.

Существует и такая разновидность тремора, как фиксационные движения глаз, которая обладает высокой частотой и малой амплитудой колебаний.

Тремор покоя проявляется в мышцах, которые находятся в относительном покое. В отличие от этого состояния, тремор действия может иметь место при произвольном сокращении мышц.

Постуральный тремор, примером которого является тремор вытянутых рук, возникает при попытке удержании позы. Кинетический тремор, свою очередь, появляется при движении.

Интенционный тремор начинается при попытке приближения к цели, например, взять нос пальцами.

Вторичный тремор — это проявление основного заболевания, например, печеночной, либо почечной недостаточности, тиреотоксикоза, опухоли головного мозга, гиперпаратиреоза, черепно-мозговой травмы, инсульта, интоксикации или побочного действия лекарства.

Такого же рода тремор возникает при дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы наследственного или самостоятельного происхождения, таких, как:

  • болезнь Паркинсона,
  • гепатолентикулярная и мозжечковая дегенерации,
  • идиопатическая мышечная дистония.

Физиологический тремор обычно возникает в руках или иной части тела и не ощущается человеком. Возникает на фоне утомления, тревоги, переохлаждения, тиреотоксикоза, абстиненции, гипогликемии, феохромоцитомы, отравления ртутью, мышьяком, свинцом, окисью углерода. Причиной может быть и употребление ряда лекарственных препаратов.

Лечение заключается в осуществлении воздействия на основное заболевание, и отказа от провоцирующих факторов, например, крепкого чая, кофе или алкоголя.

Эссенциальный тремор, который более всего выражен в руках, является наследственным. Вместе с руками в это состояние зачастую вовлекаются голова и голосовые связки.

Паркинсонический тремор является дрожанием покоя, интенсивность которого снижается или исчезает при движении, однако усиливается в покое, ходьбе и отвлечении внимания. Чаще проявляется при болезни Паркинсона, однако наблюдается и при других болезнях, включающих синдром паркинсонизма, в частности, при мультисистемной атрофии. Чаще проявляется в руках, но в некоторых случаях могут вовлекаться ноги, губы, подбородок, но голова – крайне редко. Нередко бывает асимметричным.

Рубральный тремор (тремор Холмса) включает в себя комбинацию постурального и кинетического тремора вместе с тремором покоя. Такого рода состояние в основном развивается в случае поражения среднего мозга, но иногда и таламуса.

Дистонический тремор возникает у больных с фокальной, либо генерализованной дистонией, в основном он асимметричен. Зачастую возникает на фоне дистонической позы, а старания противиться тоническому гиперкинезу лишь усиливают эффект. Может уменьшаться при применении корригирующих жестов.

Невропатический тремор является постурально-кинетическим дрожанием, зачастую проявляющимся при наследственной моторно-сенсорной невропатии первого типа, реже при уремической, диабетической, и порфирийной полиневропатиях.

Такие нарушения движения встречаются нередко. Все они являются признаками заболеваний, однако их клиническая значимость весьма различна. Их патофизиология слабо изучена не полностью, а расположение места поражения понятно лишь в редких случаях.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Красота и здоровье