Что такое Фасциолез человека?

Фасциолез (fascioliasis) представляет собой инвазию из группы трематодозов, при этом в основном оказываются пораженными печень и желчевыделительная система.

Возбудители фасциолеза, это два сосальщика рода Fasciola  — Fasciolahepatica и Fasciolagigantica.

Hepatica, это крупная листовидная трематода удлиненной формы длиной до двадцати миллиметров и шириной до тринадцати миллиметров. Полушаровидная ротовая присоска расположена на переднем конусовидном конце. Вблизи ротовой находится более крупная брюшная присоска.

фасцилез

Крупные, овальные яйца F. hepatica покрыты гладкой золотисто-желтой двухконтурной оболочкой. Размеры яиц от 130х70 до 140х90 микрометров.

Fasciolagigantica намного больше, ее длина достигает восьми сантиметров, а ширина – двенадцати миллиметров. То есть ее форма — более удлиненная. Яйца также более крупные – от 150х75 до 190х90 микрометров.

Источники заражения

Окончательные хозяева возбудителя, это крупный и мелкий рогатый скот, верблюды, лошади, грызуны, а человека этот паразит поражает редко, хотя в некоторых деревнях Перу до 34% детей выделяли яйца фасциол.

Источником инфекции для человека являются зараженные животные. Заражение человека происходит при употреблении немытых салатных трав питье прудовой воды или применении ее для мытья зелени, овощей, фруктов, ягод, а также при проглатывании во время купания адолескарий, которые в воде и влажной почве до двух лет сохраняют жизнестойкость.

Механизм проникновения в организм человека

В желудочно-кишечном тракте личинки фасциолы, освободившись от оболочек проникают в печень и желчный пузырь, возможно и в другие органы. Проникновение личинок может осуществляться двумя путями — тканевым и гематогенным.

Тканевый путь -сквозь стенку кишечника в брюшную полость, далее к печени и в ее паренхиму, затем в желчные протоки, а там через три-четыре месяца они достигают половой зрелости.

При гематогенном пути личинки, внедрившись в кровеносные сосуды кишечника, попадают в печень по системе воротной вены. Здесь уже личинка может попасть в любой орган — в кожу, грудную железу, легкие и так далее.

Стадии Фасциолеза

Главная роль в патогенезе в первичной стадии принадлежит аллергическим реакциям организма на продукты жизнедеятельности паразита. Механический фактор, такой как повреждение тканей молодыми фасциолами играет не такую важную роль.

В хронической стадии уже взрослые особи присосками и шипиками кутикулы осуществляют механические повреждения стенок желчных протоков, аскопления яиц паразитов и сами паразиты нарушают отток желчи, что само по себе способствует присоединению вторичной микробной флоры и развитию гнойного ангиохолита. Продолжительное протекание заболевания может привести к развитию фиброза печени и проявлениям портальной гипертензии.

Инкубационный период и течение заболевания

Инкубационный период может длиться от недели до восьми. В ранней стадии фасциолез проявляется, как острое аллергическое заболевание. Острое начало инвазии характерно ростом температуры, головной болью, слабостью, недомоганием. Здесь возможны и такие аллергические симптомы, как желтуха, высокая лихорадка, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже, тошнота и рвота, боли в животе, и все это сопровождается лейкоцитозом и высокой эозинофилией. Печень плотна, увеличена, болезненна. В некоторых случаях в острой фазе проявляются симптомы аллергического миокардита, такие, как тахикардия, загрудинные боли, транзиторная артериальная гипертония, приглушенность тонов сердца. Иногда замечаются изменения в функционировании органов дыхания.

При неосложненном протекании острые проявления постепенно уменьшаются, а эозинофилия падает до 5 — 15%.

Хроническая фаза может проявляться в виде относительно компенсированного хронического гастродуоденита, при этом заметны проявления холепатии, а в некоторых случаях и панкреатопатии. Присоединение вторичной инфекции дает картину бактериального холангиогепатита, либо холецистохолангита с диспепсическим и болевым синдромами и нарушением деятельности печени.

Существует вероятность развития абсцессов печени, гнойного холангита, обтурационной желтухи. Интенсивная и продолжительная инвазия может привести к циррозу печени.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Красота и здоровье