Что такое анализ крови на коагулограмму?

Коагулограмму еще называют гемостазиограммой. Она представляет собой специальное исследование, результатом которого является информация, по которой можно определить, насколько хорошо осуществляется свертывание крови – весьма важный показатель состояния здоровья человека.

Это весьма важно знать при родах, операциях, серьезных ранениях и иных ситуациях, при которых неизбежна существенная кровопотеря. Обладая этой информацией, намного вероятнее спасти жизнь.

Кровь, кроме прочих своих многочисленных свойств может образовывать тромбы или плотные сгустки, которые дают возможность закрывать повреждения в средних и мелких сосудах. То есть, кровь может быть как в жидком, так и в твердом состоянии и необходимость нахождения крови в одном из них регулируется системой гемостаза.

анализ крови на коагулограмму_

Это сложная трехкомпонентная система, которая, в зависимости от внешних факторов и состояния раны запускает процесс тромбообразования. Кровяные пластинки тромбоциты первыми прибывают к месту повреждения, склеиваются и пытаются закрыть рану.

Если тромбоциты не в состоянии прекратить кровотечение, в ход вступают плазменные факторы (15 штук) свертывания крови, образующие фибриновый сгусток, предназначенный для полного прекращения кровотечения. При этом фибринолитическая и противосвертывающая системы предотвращают самопроизвольное тромбообразование.

Когда назначают анализ крови на коагулограмму?

Врач назначает гемостазиограмму для:

  • общей оценки системы гемостаза при самостоятельных родах или кесаревом сечении,
  • плановом обследовании перед операцией,
  • тяжелом протекании гестозов,
  • при диагностике геморрагических патологий,
  • для контроля лечения такими антикоагулянтами, как варфарин, аспирин, трентал, препаратами гепарина.
  • кроме того, этот анализ назначают при гемофилии, болезни Виллебранта, тромбоцитопении и тромбоцитопатии, варикозе нижних конечностей, определении ДВС-синдрома, повышенной опасности тромбообразования, например, при ишемической болезни сердца.

Крайне желательно проведение этого исследования при приеме глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, при острых воспалениях, циррозе печени.

Это составляющая диагностики разного рода тромбозов кишечника, сосудов нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии и ишемического инсульта.

Подготовка к коагулограмме

Для правильной подготовки к коагулограмме материал следует отбирать исключительно натощак, через двенадцать часов после последней еды. В предыдущий день не допускается употребление жирных, острых, копченых продуктов и алкоголя, в день перед отбором пробы курить запрещается. Кроме того, необходимо прекратить употребление антикоагулянтов (это искажает результаты коагулограммы).

Забор материала осуществляют стерильным сухим шприцом, возможно и применение вакуумной системы отбора крови «Vacutainer». Должна применяться игла с широким просветом, применение жгута не допускается. Чтобы исключить попадание в материал  тканевого тромбопластина, пункцию вены следует осуществлять атравматично. После заполнения двух пробирок, на обследование отправляется только вторая, в которой присутствует коагулянт цитрат натрия.

Подобное исследование делают в любой клинике или лаборатории, обладающей нужными реагентами. Это описание дает понять, что врач-лаборант должен обладать высокой квалификацией.

Получить результаты можно не ранее, чем через день-два, что обусловлено технологией проведения анализов.

Расшифровка результатов анализа

Нормальными показателями коагулограммы являются время свертывания крови по Ли-Уайту (пять-десять минут), по Масс и Магро (восесь-двенадцать). Кроме того, определяется время кровотечения. По Дюку оно составляет от двух до четырех минут, по Айви до восьми, а по Шитиковой-до четырех минут.

Тромбиновое время — 11-17, 8 секунд, протромбиновое время — 78-142 %. Показатель фибриноген составляет для взрослых от двух до четырех граммов на литр, а для новорожденных — 1,25-3,00 г/л.

Самые интересные новости

3

Это запись в категории Интересно знать